Пономарев Владимир Владимирович

Врач-онколог, хирург сети клиник интегративной онкологии «ONCO.REHAB»

51
vk

Инциденталома надпочечника

Надпочечники

Инциденталома надпочечника - опухолевое образование

Коротко о патологии

Под инциденталомой надпочечников понимают не самостоятельную патологию, а любое опухолевое образование, сформированное в данном органе.

Все опухоли надпочечников различаются по структуре, типу, характеру течения. Их объединяет то, что в большинстве случаев они длительный период не проявляют себя симптоматически и обнаруживаются случайно в процессе диагностических мероприятий по поводу совершенно иной патологии.

С проблемой опухолей надпочечников чаще сталкиваются женщины старше 30-ти лет, однако и мужчины тоже. С возрастом риск развития патологии увеличивается.

Некоторое время назад обнаруживать опухоли не удавалось. Их наличие выявляло только вскрытие. Сегодня, благодаря методам инструментальной диагностики, опухоли данного вида можно вовремя обнаружить и начать своевременное их лечение.

В подавляющем большинстве случаев (до 80%) пациенты сталкиваются с доброкачественной аденомой. Как правило, размер опухоли не превышает 2-х сантиметров.

Под влиянием ряда негативных факторов опухолевые образования надпочечников могут перерасти в рак. Это происходит при увеличении размера опухоли, когда она достигает в диаметре 4 сантиметров.

Еще один вариант злокачественного течения патологии – метастазы, проникающие в надпочечники из опухолевых очагов, сформировавшихся в других органах.

Формирование инциденталом, являющихся гормонально неактивными новообразованиями, может происходить с правой либо с левой стороны. Так как длительное время симптомов, указывающих на наличие патологии, нет, человек может не догадываться о ее наличии.

Прогрессируя, патология дает следующие клинические признаки:

  • Ложные позывы к мочеиспусканию;
  • Изменение артериального давления без каких-либо причин;
  • Апатию;
  • Головные боли;
  • Повышенная утомляемость.

В качестве диагностических процедур применяют:

  • Компьютерную томографию;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Анализы крови и мочи;
  • Биопсию.

Выбор лечебных методов зависит от характера опухолевого образования. Как основные методы применяют:

  • Хирургическую операцию;
  • Радиационную терапию;
  • Химиотерапевтическое лечение.

Разновидности патологии

Обнаружение инциденталомы в тканевых структурах надпочечников требует от врача в первую очередь определения типа опухоли.

Беря в основу классификации структуру, локализацию и некоторые особенности течения патологического процесса, специалисты выделяют несколько групп подобных опухолевых образований.

  1. Гормонально-неактивные, встречающиеся часто, но не оказывающие влияния на процесс гормонального синтеза. Среди них выделяют:
  • Аденому. Это образование доброкачественного типа, имеющее различные размеры. Внешний вид опухоли – капсула, наполненная содержимым зернистой структуры.
  • Липому. Основа этого доброкачественного опухолевого образования – клетки жировой ткани.
  • Фиброму. Основой данного доброкачественного опухолевого образования является фиброзная ткань.
  • Саркому. Образование злокачественного типа, оно характеризуется стремительным ростом. Опасность саркомы в возможности ее распространения в периферийные органы. После терапии нередки случаи рецидива.
  • Адренокортикальное раковое образование. Эта злокачественная опухоль поражает глубокие слои тканей и характеризуется значительными размерами. Как правило, локализуется в левом надпочечнике.
  1. Гормонопродуцирующие опухоли.

Специалисты различают 4-е основных типа таких опухолевых образований, негативно влияющих на продуцирование гормонов:

  • Альдостерому. Диагностируют чаще всего. Для опухоли характерно резкое повышение уровня альдостерона. При выявлении новообразования необходимо безотлагательное лечение.
  • Кортикоэстрому и андростерому. Данные опухолевые образования особо воздействуют на процесс синтеза женских и мужских половых гормонов.
  • Феохромоцитому. Опухоль провоцирует увеличение количества гормонов стресса – адреналина и норадреналина.
  • Кортикостерому. Повышает уровень кортизола. Данное опухолевое образование опасно множественными неприятными симптомами и негативным влиянием на человеческий организм. Однако при нормальном уровне гормонов никаких симптомов нет и длительный период может не быть.
  1. Структурно не опухоли:
  • Киста;
  • Гематома;
  • Узелковая гиперплазия.

Надпочечники1

Опухолевые образования могут поражать как один надпочечник (односторонняя опухоль), так и оба (двусторонняя)

Предрасполагающие факторы

Одна из функций надпочечников – регулирование уровня давления и поддержание электролитического обмена. Еще одна задача их деятельности заключается в контроле за продуцированием женских и мужских половых гормонов.

Любой сбой может стать причиной возникновения различных патологий, инциденталома надпочечников не исключение.

Специалисты многие годы проводили исследования и выявили негативные факторы, способные в значительной степени повысить риск возникновения опухолей надпочечников.

Речь идет о:

  • Наследственности;
  • Избыточном весе тела;
  • Хронических патологиях типа гипертонии и диабета;
  • Злоупотреблении алкоголем;
  • Длительном воздействии химических и токсических веществ.

Симптоматическая картина

Многие вопросы, связанные с инциденталомами надпочечников, до конца еще не изучены. Специалисты установили, что с патологией могут столкнуться люди любого возраста, даже дети, но чаще она выявляется у женщин возрастной категории 30+. Чем старше возраст, тем выше риск возникновения заболевания.

Еще одна закономерность в том, что опухоль формируется чаще в правых органах, редко формируется с обеих сторон.

В большинстве случаев возникают опухоли доброкачественного характера, однако могут встречаться и раковые образования.

Неприятные симптомы, которыми они сопровождаются, напоминают признаки интоксикации.

Специфических проявлений у инциденталомы надпочечников нет, длительный период патология может никак о себе не заявлять и часто выявляется случайно.

Как о симптоматических проявления патологии, специалисты говорят о:

  • Беспричинном изменении артериального давления;
  • Ложных позывах к мочеиспусканию;
  • Изменении объема мочи;
  • Головных болях;
  • Быстрой утомляемости;
  • Апатии;
  • Нарушении полового развития.

Иногда проявляются тошнота и рвота.

Наличие перечисленных признаков должно стать поводом для посещения специалиста. Надо понимать и то, что данные симптомы могут указывать и на наличие иных серьезных патологий, а не только инциденталомы надпочечников.

Диагностические методы

При подозрении на наличие инциденталомы надпочечников проводят необходимые диагностические мероприятия:

  • Сбор анамнеза, проведение внешнего осмотра, установление наследственности пациента;
  • Анализы крови и мочи, необходимые для определения наличия процессов воспаления, уровня гормонов;
  • Ультразвуковое исследование, позволяющее выявить наличие опухоли и определить ее локализацию, размер, форму, структуру;
  • Компьютерная либо магнитно-резонансная томография, позволяющие отслеживать динамику развития патологического процесса;
  • Радионуклидное исследование и биопсия, позволяющие различить доброкачественную и злокачественную опухоли.

Лечебные методы

Выбор лечебной тактики зависит не от стороны локализации опухоли, а от ее типа и характера. Поэтому лечение доброкачественных опухолевых образований будет отличаться от лечения злокачественных.

Терапия доброкачественных новообразований.

При размере опухоли до 3-х сантиметров проводят наблюдение в динамике. Лечение инциденталомы надпочечников значительного размера требует проведения хирургической операции.

До назначения лечебного курса необходимо определить, какова гормональная активность у пациента и есть ли раковый процесс.

Для назначения хирургической операции учитываются:

  • Значительный размер опухолевого образования (4 сантиметра в диаметре и более);
  • Гормональная активность;
  • Рост опухоли.

Удаляют опухолевые образования надпочечников, прибегая к малоинвазивным методам. Выбирают ту или иную методику, учитывая многие особенности развития патологического процесса.

Терапия злокачественных новообразований.

Если установлен злокачественный характер течения патологического процесса, проводят хирургическую операцию, дополняемую радиационной терапией либо химиотерапевтическим лечением.

При этом постоянно контролируют уровень артериального давления. Лечебный курс продолжителен по времени.

Негативные эффекты

Наличие инциденталомы надпочечников может никак не проявляться длительный период и даже не обнаружиться при жизни человека вообще.

Злокачественный характер течения патологического процесса требует неотлагательного лечения, так как новообразование может стать причиной:

  • Тромбоэмболии;
  • Нарушения работы надпочечников;
  • Развития сердечно-сосудистых патологий;
  • Метастазирования в другие органические структуры;
  • Смерти больного.

Прогноз лечения

При доброкачественном течении патологического процесса прогноз лечения инциденталомы надпочечников благоприятный.

Если заболевание не становится причиной негативной работы систем организма, достаточно динамического наблюдения.

При значительных размерах опухолевого образования его удаляют хирургически. На прогноз лечения влияют размеры, форма, тип опухоли. Своевременная терапия дает пациенту возможность вести привычную жизнь.

Инциденталомой надпочечников называют множество различных опухолевых патологий, локализующихся в тканевых структурах надпочечников и, как правило, имеющих доброкачественный характер.

Но это не основание оставлять патологию без внимания. Большие размеры опухоли негативно влияют на организм человека, кроме того, существует опасность возникновения и злокачественных опухолевых образований.

Именно поэтому, заподозрив у себя проблему, необходимо проконсультироваться у специалиста и пройти необходимое диагностическое обследование.

Записаться на прием
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на обработку персональных данных

Количество показов: 51

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.
Обратный звонок
Нажимая кнопку Вы даете свое согласие на
обработку персональных данных