Опухолью Бреннера, возникающей на яичнике, называют редкий вид патологии половых органов, который выявляют не более чем в 2% всех заболеваний, поражающих придатки.
Большинство женщин, столкнувшихся с данной проблемой, относятся к возрастной категории 50+.
Патология начинает развиваться как доброкачественное опухолевое образование, но есть риск перерождения ее в опухоль злокачественного характера. Последнее негативно влияет на качество жизни больной и нередко приводит к смертельному исходу.
Внешне опухолевое образование имеет форму шара, размеры которого могут достигать в диаметре 30 сантиметров. Структура опухоли плотная, имеет беловатый оттенок.
В полости опухоли содержатся кистозные образования незначительных размеров с жидкой слизистой консистенцией.
Строение опухолевой патологии Бреннера напоминает фиброму, поэтому у нее есть еще одно название – муцинозная фиброэпителиома доброкачественной формы.
В опухоли наблюдается присутствие волокон и клеточных структур, сходных по строению с клеточными структурами яичника.
Кровью опухоль снабжается слабо, основой ее формирования являются придаточные стромы и эпителиальные тканевые структуры.
В ряде случаев патология проявляет гормональную активность, что становится причиной возникновения вирилизма, в результате которого у женщин происходит рост мужских гормонов, замещающих половые признаки вторичного характера.
При перерождении патологии в злокачественное опухолевое образование наблюдается образование плоскоклеточных островков в фиброзной тканевой структуре опухоли. Также в фиброэпителиоме начинают формироваться клетки плоскоклеточной либо железистой раковой патологии. Иногда развиваются оба вида.
Формирование и развитие плода характеризуется тем, что вольфова протока становится каналом мочеоттока из тканевых структур первичной почки. Далее происходит процесс редуцирования протока, если будущий ребенок девочка. Если мальчик – проток трансформируется в семяпровод.
У взрослого человека может возникнуть процесс перерождения тканевых структур вольфового протока в доброкачественные опухолевые образования, каким и является патология Бреннера. В ряде случаев основой формирования опухоли могут быть здоровые тканевые клетки яичника.
Как об основных провоцирующих факторах, способствующих возникновению и развитию опухолевой патологии Бреннера, специалисты говорят о:
Однако вопрос о точных причинах, провоцирующих опухолевую патологию Бреннера, остается открытым.
Важную роль для своевременного выявления патологии играют:
Развитие опухолевой патологии Бреннера происходит различными темпами.
Небольшие по размеру опухоли в большинстве случаев не выражают себя симптоматическими проявлениями. Это создает проблему их своевременной диагностики. Их обнаруживают случайно: либо при проведении оперативного вмешательства при другой патологии, либо в процессе диагностического обследования совсем по другому поводу.
Опухоли значительного размера обнаруживают себя:
В ряде случаев опухолевое образование проявляет гормональную активность, что проявляется симптоматикой, сходной с гиперэстрогенией:
Чаще всего опухолевая патология Бреннера имеет доброкачественный характер течения. В редких случаях она может перерождаться в злокачественную опухоль, продуцирующую метастазы, распространяющиеся в основном в полость брюшины и не поражающие лимфатические узлы.
Как уже было отмечено, в большинстве случаев при начальной стадии развития патологического процесса выраженная симптоматика отсутствует, поэтому диагностировать наличие опухоли Бреннера трудно.
Еще одна проблема диагностики состоит в том, что иногда патологию не дифференцируют с другим заболеванием, поражающим половые органы женщины.
Поэтому при наличии предрасположенности либо подозрения на заболевание необходима комплексная диагностика, предполагающая использование:
Терапию опухолевой патологии Бреннера осуществляют путем оперативного вмешательства, в процессе проведения которого иссекают и опухоль, и вовлеченный в патологический процесс орган. При выявлении двухстороннего поражения удаляют оба яичника.
При злокачественном характере развития патологического процесса требуется удаления всех половых органов. Это важно с точки зрения минимизирования рисков возникновения рецидивов патологии.
В дооперационный период пациентка проходит дополнительное обследование:
Наиболее распространенной методикой оперативного вмешательства при опухолевой патологии Бреннера является лапароскопия.
Хирург выполняет незначительный надрез на брюшине пациентки и извлекает через него опухоль и вовлеченный в патологический процесс яичник.
Применима данная методика в том случае, если размеры опухоли небольшие. Кроме того, ее выполняют, как правило, с целью удаления только одного органа либо части его.
После проведения операции пациентке назначают гормональную терапию, задачи которой восстановление менструального цикла, поддержание работы эндокринной системы. Если один из яичников сохранен, данная терапевтическая тактика носит временный характер.
Так как лапароскопическая операция является малоинвазивной, пациентке не требуется длительная реабилитация.
Прооперированной пациентке необходимо врачебное наблюдение с целью предотвращения рецидива патологии.
Развитие опухолевой патологии Бреннера может вызвать ряд негативных эффектов, которые связаны с:
Если опухолевый процесс носит доброкачественный характер и своевременно начато лечение, прогноз благоприятный.
В большинстве случаев патология не влияет негативно на здоровье женщины. У нее остается возможность в будущем стать матерью, так как патология не затрагивает детородную функцию.
Злокачественный характер развития патологического процесса делает прогноз лечения неутешительным. Все будет зависеть от размеров опухоли и степени озлокачествления патологии.
Так как в точности предрасполагающие к заболеванию факторы неизвестны, все профилактические рекомендации носят универсальный характер и следование им поможет избежать многих патологических состояний:
Опухолевой патологией Бреннера называют опухолевое образование, которое в большинстве случаев является доброкачественным.
Возможный вариант терапии – только хирургическая операция с последующим проведением гормонотерапии.
Если патология носит злокачественный характер, в процессе проведения хирургической операции хирург полностью иссекает половые органы, чтобы снизить риск повторного развития патологии.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник