Истории пациентов

ВИТАЛИЙ ЕВГЕНЬЕВИЧ 1962г. рождения
(персональные данные изменены)
На лечении в клинике Onco.Rehab - с июня 2020 г. - по настоящее время.
Лечащий врач Пономарев В. В.
Bl левой почки T3N0M1 (OSS), IV ст. MТС в правое бедро, 7 ребро слева. МТС в лёгкие.

Состояние после циторедуктивной нефроэктомии слева от 08/2019 г. Состояние в процессе терапии сунитинибом с сентября 2019 г.

Осложнения: Патологический перелом правого бедра от 9.08.19 г. Состояние после оперативного лечения от 30.08.19 г. (закрытая репозиция, иммобилизация перелома правого бедра стержневым аппаратом внешней фиксации). Состояние в процессе терапии (сунитиниб 50 мг в сутки + деносумаб 120 мг п/к 1 раз в 28 дней + Фотодинамическая терапия с 5.06.2020 г.). 2 клиническая группа. МКБ-10 С64

Гистологическое исследование: хирургический материал (почка) (689403), № 6207 от 9.08.19 г. Результат - светлоклеточная почечно-клеточная карцинома почки, G4, капсулу прорастает, парааортальные л/у без опухоли. Радиоизотопное исследование: остеосцинтиграфия всего тела от 16.07.2019 г. На сцинтиграммах всего тела в передней и задней проекциях отмечается интенсивное включение препарата в костные структуры. Распределение РФП соответствует возрастной норме. Определяются очаги интенсивной патологической гиперфиксации РФП в проекции переднего отрезка 7 ребра справа, с- и н/3 диафиза правой бедренной кости. В остальных костях, отчётливых очагов патологического накопления РФП характерных для специфического патологического процесса, достоверно не выявлено. Распределение РФП в паренхиме левой почки очагово-неравномерное. С учётом данных анамнеза - С-r левой почки. Остаточная радиоактивность в правой почке и мочевыводящих путях соответствует времени исследования. Нетипичная фиксация препарата в паренхиматозных органах и мягких тканях отсутствует.

Заключение: сцинтиграфические признаки вторичного поражения переднего отрезка 7 ребра справа, правой бедренной кости. На МСКТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и забрюшинного пространства с в/в контрастированием от 16.07.19 г. Заключение: МТС в 7- ое ребро справа. МТС в S8S10 н/доли левого лёгкого и в S4 средней доли правого лёгкого. Единичные мелкие субплевральные очаги в лёгких с обеих сторон. Хронический деформирующий бронхит. Двухсторонний базальный и апикальный пневмосклероз. Поствоспалительные изменения в в/доле левого лёгкого. Злокачественное новообразование левой почки. Простые кисты левой почки. Единичные простые кисты правой доли печени. Хронический холецистопанреатит. На МСКТ органов грудной клетки с в/венным контрастированием от 9.01.20 г.

Заключение: Множественные МТС в обоих лёгких. Положительная динамика в сравнении с предыдущими КТ-данными (уменьшение размеров очагов в лёгких, новых МТС на уровне исследования не выявлено). Состояние после резекции переднего отрезка 7 ребра справа. Консультирован в ГБУЗВО "Областной клинический онкологический диспансер" г. Владимир.

Рекомендована терапия: сунитинибом 50 мг в сутки 4 недели/ 2 недели перерыв до прогрессирования или вотриент 800 мг/сутки до прогрессирования + деносумаб 120 мг п/к 1 раз в 28 дней в течении 12 месяцев. Препараты по ДЛО и РЛО не получает.

Обратился в клинику Onco.Rehab
Этапы лечения:

Проведён врачебный консилиум. Принято решение о проведении терапии (сунитинибом 50 мг в сутки 4 недели/ 2 недели перерыв до прогрессирования. (деносумаб 120 мг п/к 1 раз в 28 дней в течении 12 месяцев). КТ органов грудной полости с в/в болюсным контрастированием от 4.08.20 г.

Заключение: Очаговые изменения (mts) в обеих лёгких, от 15.05.2020 г. - без отрицательной динамики, отмечено некоторое уменьшение размеров очага в С8 левого лёгкого, новых очагов не выявлено. Остеолитический mts в переднем отрезке 7 ребра справа (без видимой динамики от 15.05.20 г.). Хронический деформирующий бронхит. Фиброзные изменения в С1/2 левого лёгкого. S-образный сколиоз позвоночника на уровне исследования. Радиоизотопное исследование: остеосцинтиграфия всего тела от 18.09.20 г. На сцинтиграммах всего тела в передней и задней проекциях отмечается интенсивное включение препарата в костные структуры. Распределение РФП соответствует возрастной норме. Под наблюдением с 2019 г., всего 2-е исследование. При сопоставлении с предыдущим исследованием от 16.07.2019 г. сцинтиграфическая картина распределения РФП с положительной динамикой - уменьшилось включение препарата и размеры в ранее выявленных очагах (в проекции переднего отрезка 7 ребра справа, правой бедренной кости). Новых очагов достоверно не выявлено. Визуализируется единственная функционирующая правая почка. Остаточная радиоактивность в почке соответствует времени исследования. Нетипичная фиксация препарата в паренхиматозных органах и мягких тканях отсутствует. УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы от 21.01.21 г.

Заключение: ЭХО картина состояние после левосторонней нефрэктомии. УЗИ органов брюшной полости от 27.01.21г.

Заключение: ЭХО картина калькулёзного холецистита.

Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.