Инфекционное заражение крови, или, более точно, сепсис – состояние, реально угрожающее жизни человека. В онкологии сепсис – результат проникновения в организм человека патогенных микроорганизмов. Именно они провоцируют началу выработки биологически активных веществ, так называемых медиаторов воспаления.
Наши ткани и органы очень активно реагируют на данный процесс, из-за чего в разных частях тела появляются воспалительные очаги. Они-то и вызывают дисбаланс жизненно важных функций. Как уже отметили, в такой ситуации очень возможен летальный исход.
Врачу-онкологу важно уделять особое внимание диагностическим процедурам и лечению сепсиса, ведь именно он довольно часто возникает у онкобольных. Группу риска составляют прооперированные пациенты, находящиеся в терапевтической палате. Даже теоретически невозможно создать стерильные условия идеальные. И здесь задача врачей – применить новейшую диагностику заболевания и умение принять нужные меры по решению данной проблемы.
Возникновение сепсиса вызывают микроорганизмы. Это и паразиты, и грибы, и бактерии, и вирусы, в большинстве случаев приникающие в организм из внешней среды.
Иногда сепсис развивается от естественной флоры организма, происходит это обычно при чрезвычайно сниженном иммунитете.
Не стоит думать, что сам факт проникновения инфекции в наш организм инициирует сепсис. Существуют дополнительные факторы, приводящие к генерализации данного процесса.
Здесь мы говорим, прежде всего, о группе риска:
Классификация заболевания строится на локализации первичного очага:
Если при первичном нельзя установить локализацию очага, то при сепсисе вторичном в зависимости от его местоположении классифицируют:
Бывает, что симптомы сепсиса слабо проявляются и напоминают проявления других заболеваний.
Симптомы, которые должны насторожить врача и назначить анализы:
В ситуациях тяжелых у пациента наблюдаются:
Немаловажная причина назначить анализы на выявление сепсиса – ранее проведенные исследования позволяют заподозрить заражение крови.
Как правило, для исследования применяются критерии шкалы quick SOFA (qSOFA), где важно выявить 3 критерии, суммарно подтверждающих наличие сепсиса:
Для более точной постановки диагноза используют критерии шкалы SOFA, в которых учтены результаты лабораторных анализов.
Международный метод количественной диагностики бактериальных токсинов – анализ активности эндотоксина (EАА). Это единственный на сегодняшний день метод, одобренный Управлением по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов США.
Эндотоксин – липополисахарид по своей химической природе. Он является сильным медиатором воспалительного процесса. И даже на начальных этапах развития сепсиса его уровень резко повышается.
Анализ на уровень эндотоксина представляет собой забор крови с последующим добавлением в нее уникальных антител, которые, связываясь с бактериальным липополисахаридом, поглощают нейтрофилы.
Благодаря этому в клетках начинаются биохимические реакции и происходит быстрое поглощение и расходование кислорода.
Интенсивность возникающего свечения, которое регистрируют посредством люминометра, дает возможность судить об уровне эндотоксина в крови.
Полученный в ходе исследования результат оценивают от 0 до 1:
0– эндотоксин отсутствует;
менее 0,4 – уровень низкий;
0,4–0,59 – уровень промежуточный;
0,6 и более – уровень высокий;
1 – уровень критический.
Проведение данного анализа не вызывает сложностей.
Плюсы теста:
Клиника Onco.Rehab имеет все необходимое для проведения данного анализа на сепсис.
Эритроциты – кровяные клетки, содержащие гемоглобин и отвечающие за продвижение кислорода и углекислого газа.
При развитии сепсиса на поздних стадиях они разрушаются. Прежде всего, происходит:
СОЭ, или скорость оседания эритроцитов (мужская норма 2–15 мм/час, женская 1–10 мм/час.) при заражении крови повышается. Это явный показатель того, что в организме происходит воспалительный процесс.
Увеличение количества лейкоцитов в крови вызывает лейкоцитоз. Причиной увеличения этих белых кровяных телец – развитие процесса воспаления.
В ряде случаев уменьшается особого вида лейкоцитов, нейтрофилов приводит к нейтропении. Это плачевный симптом.
Тромбоцитопения, вызванная снижением количества тромбоцитов в крови, – яркий симптом наличия сепсиса.
Риск летального исхода зависит напрямую от того:
При сепсисе смертность может достигать от 10 до 40%. Зависит это от нескольких важных факторов:
Случается, что воспалительный процесс протекает в виде септического шока, при котором наблюдают нарушение кровообращения, обменных процессов в клетках, значительное падение артериального давления. При таком состоянии смертность достигает своего максимального порога.
В клинике интегративной онкологии Onco.Rehab практикуют все виды лечения сепсиса:
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
