Данная проблема характеризуется уменьшением числа нейтрофилов крови. Если проблема носит выраженный характер, то риск возможности развития инфекций, бактериальных и грибковых, значительно вырастает.
Дело в том, что именно нейтрофилы – главные защитники организма против инфекционных заболеваний. Поэтому, когда нейтропения возникает, ответ организма на развитие инфекций слаб.
Симптоматические проявления инфекции не всегда явные, однако состояние лихорадочное наблюдается в большинстве случаев.
Итак, нейтрофилы отвечают за противостояние инфекционным явлениям. То есть чем ниже их уровень, тем слабее защита организма.
Проблема может возникнуть в двух формах – острой и хронической.
Первая развивается в течение краткого времени, от нескольких часов до нескольких дней. Это результат стремительного потребления, разрушения либо нарушения воспроизводства нейтрофилов.
Форма хроническая развивается месяцы, а иногда и годы. Ее развитие обусловлено тем, что в организме снижается выработка клеток либо происходит их избыточная секвестрация в селезенке.
Проблему классифицируют как первичную (здесь сталкиваемся с внутренним дефицитом в костном мозге миелоидных клеток) либо как вторичную (она обусловлена влиянием на костномозговые миелоидные клетки внешних факторов).
Проблему трудно определить без существования инфекции, признаком которой является лихорадка.
Если нейтропения лекарственно-индуцированная, то возможно проявления гиперчувствительности, лихорадка, сыпь, лимфаденопатия.
У столкнувшихся с проблемой циклического характера либо с тяжелой врожденной формой нередко наблюдаются изъязвления в ротовой полости, стоматит, фарингит либо увеличение лимфатических узлов. Могут также наблюдаться пневмония и септицемия.
Проблема часто возникает у заболевших частыми, тяжелыми или необычными инфекциями. К группе риска относятся также пациенты, которые прошли терапию цитотоксическую либо лучевую.
Для постановки диагноза необходим общий анализ крови.
Главная задача, стоящая перед врачом, – подтверждение присутствия в организме инфекции.
Инфекционный процесс может не проявляться очевидно, поэтому важен тщательный осмотр мест, наиболее часто поражаемых. К ним относятся:
При определении проблемы в ее острой форме выполняют быструю лабораторную оценку.
Больным с высокой температурой минимум два раза выполняют посев крови на бактериальные и грибковые культуры. Если у пациента венозный катетер, кровь на посев забирают из него, а также из периферической вены.
Если установлен дренаж, то материал забирают на предмет выявления патогенных микобактерий и грибов.
Из кожи забирают материал на предмет анализа цитологического и микробиологического.
У всех пациентов производят анализ мочи, посев мочи, рентгенографию легких.
В случае диареи необходим анализ на атипичные энтеробактерии и токсины.
Если врач сталкивается с проявлениями синусита, показана рентгенография либо КТ.
Важным в диагностике является определение причины возникновения проблемы.
Важно изучить анамнез, провести обследование на наличие спленомегалии, исследование костного мозга. Все это необходимо для выбора лечебной тактики. Кроме того, исследование костного мозга может выявить специфическую причину возникновения проблемы, например, лейкоз.
Способность лечить проблему существует у двух видов колониестимулирующих факторов – гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) (ленограстим, филграстим) и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (ГМ-КСФ) (молграмостин).
Факторы колониестимулирующие способствуют появлению и росту гемопоэтических клеток, оказывают иммуностимулирующее воздействие.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
