7 признаков синдрома дырявого кишечника

Многие из нас постоянно подвержены влиянию неправильного питания, постоянного стресса, токсинов и бактерий, результатом воздействия этих факторов может стать дырявый кишечник. Удивительно, но только недавно медицинское сообщество начало соглашаться с тем, что это состояние действительно существует. А ведь понятие «кишечная проницаемость» упоминалось в медицинской литературе еще 100 лет назад!

В данной статье мы поговорим о симптомах этого состояния.

Что такое синдром дырявого кишечника?

Отец современной медицины Гиппократ сказал: «Все заболевания берут свое начало в кишечнике». Спустя более двух тысячелетий после его смерти научные исследования подтвердили его слова.

В течение более тридцати лет было опубликовано множество исследований и несколько тысяч статей, в которых описывается наше понимание иммунной системы, кишечника и влияния на них плохого питания и нездорового образа жизни.

Одно из повреждений пищеварительной системе называется «дырявый кишечник» или «повышенная кишечная проницаемость».

Что происходит при синдроме дырявого кишечника?

Стенки кишечника защищены слоем специализированных эпителиальных клеток, соединяющихся между собой белками плотных контактов (TJP). Как объясняет обзор 2020 года, симптомы дырявого кишечника являются последствием нарушения работы кишечных TJP.

Эти белки являются своего рода воротами между кишечником и кровотоком. Они контролируют вещества, попадающие в кровь из пищеварительной системы. Науке известно более 40 видов TJP, которые так или иначе влияют на состояние кишечника.

Они должны пропускать питательные вещества в кровеносную систему и при этом задерживать в кишечнике ксенобиотики (вредоносные вещества, например, токсины и бактерии).

Вот как описывает патологическую кишечную проницаемость отчет, опубликованный в журнале «Frontiers in Immunology»:

Эпителиальная ткань кишечника вместе с секретируемыми факторами формирует барьер, отделяющий систему от внешней среды. В результате повреждений эпителий начинает пропускать токсины, антигены и бактерии в кровь, из-за чего возникает синдром дырявого кишечника.

Симптомы

Согласно одному обзору, сосредоточившемуся на исследованиях кишечной проницаемости (среди прочих ресурсов), хроническое состояние гиперпроницаемости может быть связано с рядом симптомов и расстройств, включая аутоиммунные заболевания.

Каковы симптомы дырявого кишечника? К наиболее выраженным признакам этого состояния относятся:

• язвы желудка
• боль в суставах
• инфекционная диарея
• синдром раздраженного кишечника
• воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
• бактериальный рост в тонком кишечнике
• целиакия
• колоректальный рак или рак пищевода
• аллергия
• респираторные инфекции
• острые воспалительные заболевания (сепсис, ССВО, полиорганная недостаточность)
• хронические воспалительные заболевания (например, артрит)
• заболевания поджелудочной железы
• метаболические заболевания, связанные с ожирением (жировая болезнь печени, диабет 2 типа, заболевания сердца)
• аутоиммунные заболевания (например, волчанка, рассеянный склероз, диабет 1 типа, болезнь Хасимото)
• болезнь Паркинсона
• синдром хронической усталости
• склонность к набору веса или ожирение

Дырявый кишечник может быть не связан с этими нарушениями напрямую. Люди, имеющие те или иные проблемы с кишечником, часто страдают и другими недугами. На данный момент нет научных доказательств, демонстрирующих ответственность кишечной проницаемости за возникновение этих заболеваний, ученые полагают, что дырявый кишечник и другие нарушения возникают одновременно.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта может привести к возникновению следующих проблем:

1. Чувствительность к пище

Некоторые исследования предполагают, что кишечная проницаемость может стать причиной перепроизводства иммунной системой антител, которые могут быть особенно чувствительными к антигенам в некоторых продуктах питания (особенно к глютену и молочным продуктам). Исследования с участием крыс и детей выявили связь между дырявым кишечником и пищевой аллергией. Аллергия считается одним из наиболее распространенных симптомов.

2. Воспалительное заболевание кишечника

В 2012 году ученые из Венгрии выявили, что повышенная проницаемость кишечника возникает преимущественно в толстой кишке у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника и язвенным колитом. А в далеком 1988 году ученые предположили, что риск развития болезни Крона значительно повышается при синдроме дырявого кишечника.

Небольшое исследование, включавшее 12 пациентов, показало, что в этом случае дополнительный прием цинка может помочь восстановить работу TJP. Однако для подтверждения этих результатов необходимо более масштабное исследование.

3. Аутоиммунные заболевания

Чтобы понять, как синдром дырявого кишечника влияет на развитие аутоиммунных заболеваний, стоит обратить внимание на исследование белка зонулина. Согласно статье, опубликованной в журнале «Физиологические Обзоры»:

На данный момент, зонулин является единственным описанным физиологическим модулятором межклеточных плотных контактов, который участвует в перемещении макромолекул и, следовательно, влияет на баланс устойчивости и иммунной реакции. Когда сигнальный путь зонулина дает сбой у генетически восприимчивого человека, могут возникнуть различные аутоиммунные, воспалительные и неопластические заболевания.

Продукты-аллергены, такие как глютен, могут спровоцировать эти нарушения. Ученые из Медицинской школы Мэрилендского университета, США, выявили, что глютен «активирует сигнализацию зонулина независимо от экспрессии гена аутоиммунитета, что приводит к повышению кишечной проницаемости для макромолекул.

4. Проблемы с щитовидной железой

Синдром дырявого кишечника может непосредственно влиять на развитие такого аутоиммунного заболевания, как болезнь Хасимото. Также известное как «хронический тиреоидит», это нарушение связано с гипотиреозом (сниженной функцией щитовидной железы), расстройством обмена веществ, усталостью, депрессией, набором веса и другими проблемами.

5. Нарушение всасывания питательных веществ

Дырявый кишечник может вызывать дефицит пищеварительных ферментов и таких питательных веществ, как витамин В12 и магний. В случае дефицита врачи часто назначают комплекс витаминов в сочетании с пробиотиками.

6. Воспаления кожи

Впервые описанная более 70 лет назад, «теория связи кишечника и кожи» предполагает, что повышение кишечной проницаемости может быть причиной множества заболеваний кожи, в частности, акне и псориаза. Для лечения подобных проблем часто в ход идут крема и лекарства с бесконечным списком (иногда опасных) побочных эффектов, однако главная причина может быть заключена в кишечнике.

7. Перепады настроения и аутизм

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Neuroendocrinology Letters», кишечная проницаемость может способствовать развитию различных нейрокогнитивных нарушений. Так, воспалительный ответ, характеризующий повышенную кишечную проницаемость, провоцирует производство провоспалительных цитокинов и других химических веществ, которые предположительно могут привести к депрессии.

Исследование, опубликованное в журнале «Nutritional Neuroscience», описало «порочный круг между нарушениями иммунной системы и возникновением дисбактериоза, что приводит к развитию дырявого кишечника, а также производству и всасыванию нейрохимических соединений и/или нейротоксичных ксенобиотиков».

Авторы говорят о результатах исследований, которые указывают на теорию о том, что аутизм может быть связан с проблемами в микробиоме, в частности, в первый год жизни. В современной науке эта гипотеза становится все более популярной.

Причины

Какова главная причина дырявого кишечника? Как было описано выше, он возникает, когда крошечные частицы, которые не должны попадать в кровь, «просачиваются» сквозь стенки кишечника из-за дисфункции слизистого барьера.

Нарушения в желудочно-кишечном тракте также могут быть связаны с антимикробными молекулами, иммуноглобулином и активностью цитокинов. Это представляет собой серьезную проблему, так как большая часть иммунной системы находится внутри кишечника (ее еще называют микробиомом).

Результатом становится острое воспаление и иногда аутоиммунные реакции. Иммунитет, который защищает организм от инфекций и болезней, начинает реагировать слишком активно. Это приводит к возникновению хронического воспаления, которое является причиной многих недугов.

К первопричинам дырявого кишечника относятся:

• Генетическая предрасположенность - Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию этого состояния в связи с собственной чувствительностью к факторам окружающей среды, которые «заставляют» организм давать аутоиммунные реакции.
• Плохое питание - Рацион питания, включающий в себя аллергены и продукты, способствующие воспалению, например, непророщенные зерновые, добавленный сахар, ГМО, рафинированные масла, синтетические пищевые добавки, молочные продукты низкого качества и алкоголь.
• Постоянный стресс
• Переизбыток токсинов - Они включают в себя «хронические раздражители», такие как алкоголь и лекарства. За год в наш организм попадает более 80 000 химикатов и токсинов, но к наиболее опасным относятся антибиотики, пестициды, вода из-под крана, аспирин и НПВП. Качественные фильтры для воды помогут уменьшить количество хлора и фтора, а овощи с собственного огорода уменьшат воспаление.
• Бактериальный дисбаланс - Также известный как дисбактериоз, он представляет собой изменения количества полезных и вредных бактерий в кишечнике. Существует большое количество доказательств того, что микробиота кишечника играет важную роль в поддержании эпителиального барьера и предотвращении аутоиммунных реакций. Не менее 10% всех генных транскрипций, присутствующих в эпителиальных клетках кишечника, связаны с иммунитетом, пролиферацией клеток и обменом веществ и регулируются микробиотой кишечника.

Медицинское определение/Исследование

Идея синдрома дырявого кишечника сама по себе до сих пор является предметом споров.

WebMD называет дырявый кишечник «своего рода медицинской загадкой».Это не тот диагноз, который Вы услышите от своего доктора.

«С медицинской точки зрения, это неизведанная область», говорит гастроэнтеролог Дональд Кирби, директор Центра питания человека в клинике Кливленда. По его мнению, «Врачи не обладают достаточной информацией о работе кишечника, центра нашей иммунной системы».

Однако в 2014 году ученые из семи различных европейских университетов согласились со следующим утверждением:

Изменение барьера кишечника может повлечь за собой ряд последствий, ускоряющих развитие множества заболеваний, в зависимости от внешних факторов, генетических или эпигенетических особенностей. Важность барьера кишечника и движения бактерий поднимает вопрос о том, как мы можем поддержать работу этого барьера и нормализовать микробиоту.

К сожалению, несмотря на растущий интерес науки к изучению синдрома дырявого кишечника, у нас пока нет общепринятых способов диагностики и лечения этой проблемы. Это означает, что врачам ничего более не остается, как продолжать следовать по «безопасному пути» и выписывать лекарства, которые лишь лечат симптомы.

Так, препараты (например, ингибиторы протонной помпы и антациды) могут быть использованы для борьбы с такими симптомами, как кислотный рефлюкс, но они бессильны против причины заболевания.

К счастью, практики функциональной и интегративной медицины тоже владеют намного большим количеством информации о синдроме дырявого кишечника, чем 10 лет назад.

Как избавиться от синдрома дырявого кишечника

Сейчас доступно несколько видов тестов, определяющих наличие синдрома дырявого кишечника, которые помогут подобрать правильное лечение. Эти анализы выявляют факторы, к которым восприимчив пациент, а также типы токсинов или дефициты, влияющие на возникновение симптомов.

К таким тестам относятся:

• Тест на зонулин или тест с лактулозой
• Тест на IgG к пищевым аллергенам
• Анализ кала
• Анализ на витамины, органические кислоты и минералы
• Тест на маннитол/лактулозу

Какое лечение доступно?

Чтобы справиться с синдромом дырявого кишечника, необходимо соблюдать соответствующую диету и следовать плану лечения.

Если Вы подозреваете у себя или своих близких это состояние, то мы рекомендуем тщательно ознакомится с инструкцией, представленной ниже.

Основные правила лечения дырявого кишечника включают в себя:

1. Отказ от продуктов и факторов, вредящих кишечнику.
2. Их замена на продукты, входящие в противовоспалительную диету.
3. Восстановление кишечника с помощью определенных пищевых добавок, например, масляной кислоты.
4. Восстановление микробиома с помощью пробиотиков (полезных бактерий). Этот аспект очень важен, так как бактерии являются основным компонентом кишечного барьера. Они предотвращают распространение вредоносных или патогенных видов бактерий, забирая у них питательные вещества. Микробиота также регулирует пищеварение и усвоение питательных веществ, снабжая эпителиальные клетки энергией.

Тут возникают два вопроса:

• Что можно есть при синдроме дырявого кишечника?
• Что НЕЛЬЗЯ есть при синдроме дырявого кишечника?

Если Вы страдаете проблемами с желудочно-кишечным трактом, для начала откажитесь от обработанных продуктов, включая добавленный сахар, ГМО, непророщенные зерновые, рафинированные масла, синтетические добавки и некачественные молочные продукты. Ваш рацион питания должен включать:

• костный бульон
• «живые» кисломолочные продукты (кефир, йогурт, сливочное масло, сыры)
• ферментированные овощи и другие продукты, богатые пробиотиками. Пробиотики восстанавливают кишечник, способствуя производству белков плотных контактов и защищая от развития проницаемости.
• продукты из кокоса
• пророщенные семена (семена чиа, льна и конопли)
• продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, в частности, лосось и другие виды дикой рыбы
• травы и специи
• другие питательные продукты, например, говядина и баранина животных свободного выгула, свежие овощи, некоторые фрукты, яблочный уксус, морепродукты

Топ-23 продуктов, богатых клетчаткой, и их польза для здоровья

Заключение

• Синдром дырявого кишечника, также известный как «кишечная проницаемость», представляет собой нарушение плотных контактов в желудочно-кишечном тракте. При появлении этого синдрома могут увеличиться воспалительные иммунные ответы, что приводит к возникновению проблем со здоровьем.
• Каковы симптомы дырявого кишечника? Хотя официально эти взаимосвязи доказаны не были, считается, что дырявый кишечник может сопровождаться такими недугами, как нарушение пищеварения, депрессия, аутизм, целиакия, боль в суставах, воспаление кожи, аутоиммунные заболевания и не только.
• Как быстро вылечить дырявый кишечник? Отказаться от продуктов и факторов, вредящих кишечнику, и заменить их полезной пищей. Восстановить кишечник с помощью специальных добавок, например, масляной кислоты, и вернуть баланс в микробиоме с помощью пробиотиков.
• Если Вы страдаете синдромом дырявого кишечника, обратитесь к специалисту, и он подберет Вам подходящее лечение.