Данное заболевание, именуемое по-другому карциномой, выявляют примерно в 2% случаев от числа всех раковых опухолей. Однако статистика показывает ежегодное увеличение доли почечно-клеточной раковой патологии. Проблема обнаруживается, главным образом, у мужчин старше 55 лет.
Диагностировать заболевание для современной медицины не составляет труда.
Причины, провоцирующие возникновение заболевания, точно не выявлены, но одним из их предрасполагающих факторов специалисты считают курение.
Менее чем в 10% случаев на первой стадии развития почечно-клеточного рака наблюдаются:
Лечебную тактику избирают, учитывая, прежде всего, течение заболевания.
Чтобы прогноз был благоприятный, важно, заметив первые симптоматические проявления патологии, сразу же обращаться к специалисту и начать своевременное лечение.
В основе классификации патологии лежит международная система TNM.
Т – первичное новообразование:
N – региональные лимфатические узлы:
М – метастазы отдаленные:
М0 – нет признаков распространения метастазов;
М1 – наличие отдаленных метастазов.
Взяв во внимание гистологическую классификацию, карциному подразделяют на несколько видов:
В очень редких случаях выявляют:
Какие факторы предрасполагают к возникновению заболевания, точно неизвестно. Но можно выделить факторы, повышающие риск возникновения почечно-клеточной раковой патологии. Среди таких факторов:
Первоначальные стадии развития заболевания, как правило, никак себя симптоматически не проявляют. Менее чем в 10% случаях больной может столкнуться с:
Последний из указанных симптомов определяется не всегда.
Кровяные примеси в моче обычно наблюдается до нескольких дней, но затем они исчезают сами собой. Данное состояние проходит безболезненно. В ряде случаев в моче наблюдаются небольших размеров сгустки крови, напоминающие жилки.
Появление болевого синдрома, напоминающего почечные колики, означает, что сформировался тромб значительных размеров, что стало причиной закрытия просвета мочеточника. Соответственно, при таком состоянии моча своевременно не выводится из организма.
Данный симптом похож на проявление мочекаменной болезни, поэтому врач должен дифференцировать патологию.
Развитие патологического процесса приводит к разрастанию опухоли. Болевой синдром в поясничной области становится постоянным, боль – ноющей. Как правило, подобное состояние говорит о процессе метастазирования на окружающие органы и ткани.
Экстрареральные симптоматические проявления составляют несколько групп:
К таким симптомам относят:
Проявление экстраренальных симптомов может помочь выявить заболевание на начальной стадии его развития.
Артериальная гипертензия возникает из-за:
При отсутствии данных изменений артериальное давление повышается вследствие сдавления опухолью интегральных сосудов, нарушениях кровотока внутри почки.
Говоря об основных симптоматических проявлениях почечно-клеточного рака, следует иметь в виду:
Примерно треть больных почечно-клеточным раком не сталкиваются с симптоматическими проявлениями заболевания либо отмечают у себя его незначительные признаки.
Для выявления заболевания необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований.
С помощью данного метода получают высококачественные трехмерные снимки срезов контуров почки, дается оценка состоянию кровеносных сосудов и мочевых путей. Точность данного исследования в отношении почечно-клеточного рака достигает 95%.
Простой и доступный, но вместе с тем информативный диагностический метод при почечно-клеточном раке. Наличие заболевания обнаруживается по наличию нескольких признаков:
Формирование опухолевого очага в центральной части органа будет проявляться оттеснением и деформированием чашечки и лоханки, уплотнением паренхимы.
К тому же УЗИ-исследование помогает диагностировать региональные лимфатические узлы размером более 2 см.
Магнитно-резонансная томография – один из ведущих диагностических методов при почечно-клеточном раке. Он широко применим в отношении и пациентов с почечной недостаточностью, тех, кто не переносит контрастное вещество на основе йода. Метод помогает получить изображения, позволяющие обнаружить опухоль на ранней стадии ее развития.
С помощью магнитно-резонансной томографии визуализируют магистральные сосуды, это необходимо, чтобы определить опухолевую инвазию вен. Опухолевый тромб обнаруживается даже при полной окклюзии нижней полой вены без применения контрастного вещества.
Метод применим не для выявления опухоли, а определения размеров и деформирования почки и чашечно-лоханочной системы. Процедуру проводят, если парный орган имеет отклонения.
Показано при:
Традиционно данный метод считался основным при выявлении почечно-клеточной раковой патологии; на информации, полученной в ходе его применении, планировалась тактика лечения почечно-клеточного рака.
Анализ мочи необходим для оценки текущего функционирования почек. Анализы крови, общий и биохимический, дают информацию о состоянии больного, наличии онкомаркеров.
Лечебная тактика учитывает:
Химиотерапевтическое лечение, некогда широко применяемое при данном виде онкологии, сейчас применимо редко. Это объясняется тем, что положительные результаты в большинстве случаев не наблюдаются, негативные эффекты, напротив, возникают часто.
Радиационная терапия также применяется редко.
Основным методом лечения почечно-клеточного рака является органосберегающая хирургическая операция по удалению опухоли. Почку сохранить не удается в том случае, если диагностирован светлоклеточный рак.
При размере опухоли в пределах 4 сантиметров выполняют резекцию органа. Процедура предполагает удаление ракового новообразования и фрагмента тканевой структуры, его окружающей.
Экстремальными методами, позволяющими удалить пораженный орган полностью, являются:
Развитие заболевания ведет к возникновению негативных эффектов:
Прогноз выживаемость зависит от ряда аспектов:
Проведение хирургической операции дает прогноз 5-летней выживаемости примерно в 75%.
Если заболевание диагностировано на I-й и II-й стадиях, выживаемость составит 50%-70%, на III-й – до 50%, на IV-й – до 10%.
Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.
Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.
Сеть клиник
Личный кабинет врача
