Почечно-клеточный рак

Почечно-клеточный рак

Карцинома, или же почечно-клеточный рак

Коротко о заболевании

Данное заболевание, именуемое по-другому карциномой, выявляют примерно в 2% случаев от числа всех раковых опухолей. Однако статистика показывает ежегодное увеличение доли почечно-клеточной раковой патологии. Проблема обнаруживается, главным образом, у мужчин старше 55 лет.

Диагностировать заболевание для современной медицины не составляет труда.

Причины, провоцирующие возникновение заболевания, точно не выявлены, но одним из их предрасполагающих факторов специалисты считают курение.

Менее чем в 10% случаев на первой стадии развития почечно-клеточного рака наблюдаются:

  • Возникновение уплотнения;
  • Примесь крови в моче;
  • Болевой синдром в области поясницы.

Лечебную тактику избирают, учитывая, прежде всего, течение заболевания.

Чтобы прогноз был благоприятный, важно, заметив первые симптоматические проявления патологии, сразу же обращаться к специалисту и начать своевременное лечение.

Разновидности патологии

В основе классификации патологии лежит международная система TNM.

Т – первичное новообразование:

  • ТХ – мало информации для первичного новообразования;
  • Т0 – не представляется возможным выявить первичный опухолевый очаг;
  • Т1 – размер новообразования не более 7 сантиметров;
  • Т1а – размер новообразования от 4 до 7 сантиметров;
  • T1b – размер новообразования превышает 7 сантиметров;
  • Т2 – размер новообразования более 7 сантиметров, оно находится в границах почки;
  • Т2а – размер новообразования от 7 до 10 сантиметров;
  • T2b – размер новообразования более 10 сантиметров, оно находится в границах почки;
  • Т3 – наблюдается процесс метастазирования в органы, ткани, крупные вены, расположенные вблизи;
  • Т3а – выявлено масштабное распространение раковых клеточных структур в почечную вену и мышцы ее ветвей;
  • Т3b – выявлен процесс метастазирования на полую вену, локализующуюся под диафрагмой;
  • Т4 – выявлен процесс метастазирования на полую вену выше области диафрагмы либо процесс поражения венозных стенок.

N – региональные лимфатические узлы:

  • NХ – недостаточно информации для определения состояния;
  • N0 – признаков поражения метастазами нет;
  • N1 – выявлено поражение метастазами одного лимфатического узла;
  • N2 – выявлено поражение метастазами нескольких лимфатических узлов.

М – метастазы отдаленные:

М0 – нет признаков распространения метастазов;

М1 – наличие отдаленных метастазов.

Взяв во внимание гистологическую классификацию, карциному подразделяют на несколько видов:

  • Светлоклеточную – является наиболее распространенным поражением системы мочевыделения;
  • Хромофильную – измененные клетки повреждают лоханку;
  • Хромофобную – выявляется редко, о ней информации недостаточно.

В очень редких случаях выявляют:

  • Онкоцитарную;
  • Раковую патологию собирательных трубочек.

Предрасполагающие факторы

Какие факторы предрасполагают к возникновению заболевания, точно неизвестно. Но можно выделить факторы, повышающие риск возникновения почечно-клеточной раковой патологии. Среди таких факторов:

  • Активное табакокурение, увеличивающее риск возникновения заболевания почти на треть;
  • Туберкулез;
  • Воздействие на организм ионизирующих лучей;
  • Вредные условия труда, при которых человек систематически испытывает на себе воздействие нитратов, солей тяжелых металлов, нефтью и т.д.;
  • Длительное употребление анальгетиков;
  • Сахарный диабет;
  • Избыточный вес;
  • Артериальная гипертензия;
  • Воспалительные процессы в почках;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Почечные аномалии;
  • Травмы органа;
  • Чрезмерное употребление мяса.

Симптоматические проявления

Первоначальные стадии развития заболевания, как правило, никак себя симптоматически не проявляют. Менее чем в 10% случаях больной может столкнуться с:

  • Наличием в моче примесей крови;
  • Болезненными ощущениями в поясничной области;
  • Прощупываемым уплотнением при прощупывании.

Последний из указанных симптомов определяется не всегда.

Кровяные примеси в моче обычно наблюдается до нескольких дней, но затем они исчезают сами собой. Данное состояние проходит безболезненно. В ряде случаев в моче наблюдаются небольших размеров сгустки крови, напоминающие жилки.

Появление болевого синдрома, напоминающего почечные колики, означает, что сформировался тромб значительных размеров, что стало причиной закрытия просвета мочеточника. Соответственно, при таком состоянии моча своевременно не выводится из организма.

Данный симптом похож на проявление мочекаменной болезни, поэтому врач должен дифференцировать патологию.

Развитие патологического процесса приводит к разрастанию опухоли. Болевой синдром в поясничной области становится постоянным, боль – ноющей. Как правило, подобное состояние говорит о процессе метастазирования на окружающие органы и ткани.

Экстрареральные симптоматические проявления составляют несколько групп:

  • Кожная;
  • Суставная;
  • Гематологическая;
  • Лихорадочная;
  • Нефротическая;
  • Эндокринопатическая;
  • Диспротеинемическая;
  • Неврологическая.

К таким симптомам относят:

  • Анорексию;
  • Варикоцеле;
  • Гипертонию;
  • Лихорадку.

Проявление экстраренальных симптомов может помочь выявить заболевание на начальной стадии его развития.

Артериальная гипертензия возникает из-за:

  • Сдавления вены почки;
  • Увеличенных забрюшинных лимфатических узлов;
  • Тромбоза.

При отсутствии данных изменений артериальное давление повышается вследствие сдавления опухолью интегральных сосудов, нарушениях кровотока внутри почки.

Говоря об основных симптоматических проявлениях почечно-клеточного рака, следует иметь в виду:

  • Анемию;
  • Гематурию;
  • Убыстрение оседания эритроцитов;
  • Гипертермию;
  • Пиурию;
  • Болевой синдром в поясничной области;
  • Потерю веса;
  • Варикоцеле;
  • Эритроцитоз;
  • Гиперкальциемию;
  • Диспепсию;
  • Миалгию.

Примерно треть больных почечно-клеточным раком не сталкиваются с симптоматическими проявлениями заболевания либо отмечают у себя его незначительные признаки.

Диагностические методы

Для выявления заболевания необходимо проведение лабораторных и инструментальных исследований.

  • Компьютерная томография.

С помощью данного метода получают высококачественные трехмерные снимки срезов контуров почки, дается оценка состоянию кровеносных сосудов и мочевых путей. Точность данного исследования в отношении почечно-клеточного рака достигает 95%.

  • Ультразвуковое исследование.

Простой и доступный, но вместе с тем информативный диагностический метод при почечно-клеточном раке. Наличие заболевания обнаруживается по наличию нескольких признаков:

  • Увеличения органа;
  • Неровности контуров;
  • Наличии эхоструктур выявленной опухоли;
  • Деформировании чашечно-лоханочной системы и синуса органа.

Формирование опухолевого очага в центральной части органа будет проявляться оттеснением и деформированием чашечки и лоханки, уплотнением паренхимы.

Почечно-клеточный рак1

Если УЗИ-исследование подтвердило наличие заболевания, врач получает информацию о его характере, месте формирования, размере, глубине, возможном метастазировании

К тому же УЗИ-исследование помогает диагностировать региональные лимфатические узлы размером более 2 см.

  • Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография – один из ведущих диагностических методов при почечно-клеточном раке. Он широко применим в отношении и пациентов с почечной недостаточностью, тех, кто не переносит контрастное вещество на основе йода. Метод помогает получить изображения, позволяющие обнаружить опухоль на ранней стадии ее развития.

С помощью магнитно-резонансной томографии визуализируют магистральные сосуды, это необходимо, чтобы определить опухолевую инвазию вен. Опухолевый тромб обнаруживается даже при полной окклюзии нижней полой вены без применения контрастного вещества.

  • Экскреторная урография.

Метод применим не для выявления опухоли, а определения размеров и деформирования почки и чашечно-лоханочной системы. Процедуру проводят, если парный орган имеет отклонения.

  • Ангиографическое исследование.

Показано при:

  • Опухолях значительных размеров;
  • Тромбозе нижней полой вены;
  • Планируемой резекции опухоли;
  • Эмболизации почечной артерии.

Традиционно данный метод считался основным при выявлении почечно-клеточной раковой патологии; на информации, полученной в ходе его применении, планировалась тактика лечения почечно-клеточного рака.

  • Лабораторные анализы.

Анализ мочи необходим для оценки текущего функционирования почек. Анализы крови, общий и биохимический, дают информацию о состоянии больного, наличии онкомаркеров.

Лечебные методы

Лечебная тактика учитывает:

  • Степень развития патологии;
  • Наличие/отсутствие процесса метастазирования;
  • Наличие сопутствующих заболеваний.

Химиотерапевтическое лечение, некогда широко применяемое при данном виде онкологии, сейчас применимо редко. Это объясняется тем, что положительные результаты в большинстве случаев не наблюдаются, негативные эффекты, напротив, возникают часто.

Радиационная терапия также применяется редко.

Основным методом лечения почечно-клеточного рака является органосберегающая хирургическая операция по удалению опухоли. Почку сохранить не удается в том случае, если диагностирован светлоклеточный рак.

При размере опухоли в пределах 4 сантиметров выполняют резекцию органа. Процедура предполагает удаление ракового новообразования и фрагмента тканевой структуры, его окружающей.

Экстремальными методами, позволяющими удалить пораженный орган полностью, являются:

  • Криодеструкция;
  • Микроволновая абляция;
  • Радиочастотная абляция.

Негативные эффекты

Развитие заболевания ведет к возникновению негативных эффектов:

  • Почечному инфаркту;
  • Острой задержке мочи;
  • Вторичному инфицированию, которое сопровождается повышением температуры;
  • Болевому синдрому в суставах и тканях мышц;
  • Кахексии;
  • Почечным коликам;
  • Анемии;
  • Поражению метастазами отдаленных органов, что, в свою очередь, дает свои характерные проявления.

Прогнозные показатели

Прогноз выживаемость зависит от ряда аспектов:

  • Общего состояния больного;
  • Наличия сопутствующих патологий;
  • Степени развития патологического процесса.

Проведение хирургической операции дает прогноз 5-летней выживаемости примерно в 75%.

Если заболевание диагностировано на I-й и II-й стадиях, выживаемость составит 50%-70%, на III-й – до 50%, на IV-й – до 10%.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.


Количество показов: 18

Услуги

Сколько стоит Ваше здоровье?
115000 руб.
Минимальная стоимость
одного курса интегративного
сопровождения
х
1
количество
курсов лечения*
х
1
количество
месяцев
лечения
=
115000 руб.
месяцев 1
1 месяц
240 месяцев
стадия заболевания
курсов 1
1 курс
240 курсов
процент выживаемости составит:
интегративная онкология
100%
стандартная терапия
100%
* Рекомендуем проходить 1 курс из 10 процедур в месяц.
Как попасть на лечение или обследование по ОМС
Мы принимаем пациентов из всех регионов РФ
Обратиться к лечащему врачу
Обратиться к лечащему врачу

Для того, чтобы попасть на консультацию/госпитализацию в ООО “Онкоклиника” Вам необходимо обратиться в поликлинику (онкологический диспансер) по месту жительства и получить направление (форма 057/у) с подписью лечащего врача и заверенное печатью лечебного учреждения.

Получить направление и выписку из медицинской карты
Перечень необходимых анализов и документов для получения лекарственных средств и лечения в ООО «Онкоклиника»
Анализы

1. ОАК, ОАМ (действительны 5 дней).
2. Биохимия крови: креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин (действительны 14 дней).
3. ЭКГ с расшифровкой (действительно 1 месяц).

Документы

1. Оригиналы паспорта, полиса и СНИЛС.
2. Вся медицинская документация по заболеванию пациента (выписки, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, МСКТ, УЗИ и др. исследования), выписка из амбулаторной карты.
3. Заключение ВК с указанием рекомендованного препарата.
4. Направление по форме 057-у на госпитализацию в ООО «Онкоклиника».
Заполнить анкету пациента и
ЗАГРУЗИТЬ ДОКУМЕНТЫ НА САЙТЕ
Запись на прием
Заполните следующие данные
выберите файлы
Защита от автоматических сообщений
CAPTCHA
Введите слово на картинке*
Нажимая на кнопку «Отправить» я даю согласие на персональную ообработку данных.
Получить информацию о времени и дате записи в течение 72 часов

Администратор связывается с пациентами сразу после проведения консилиума врачей (каждый четверг), на котором рассматривается медицинская документация пациентов и принимается решение о необходимом лечении.

Что вы можете сделать прямо сейчас?
ОТПРАВЬТЕ НАМ ДОКУМЕНТЫ!
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ:

Сеть клиник

Более 300 ПАЦИЕНТОВ
проходят лечение
в данный момент
ПАЦИЕНТЫ
- от Ирландии до Сахалина
- от Иордании до Ханты-Мансийского
автономного округа
Рассылка Доктора Купова
Рекомендую
подписаться
Рассылка Доктора Купова
Полезные статьи и новости из мира онкологии
  • Мы присылаем лишь одно письмо в месяц.
  • Мы не передаем Ваши данные третьим лицам.