История онкологии

ИСТОРИЯ ОНКОЛОГИИ

Рак является основной причиной преждевременной смерти людей

Онкология (от греч. oncos - опухоль и logos - слово, наука) - наука, которая изучает причины возникновения, развитие опухолей, их клинические проявления, диагностику, лечение и профилактику. Онкология имеет свое прошлое, настоящее и будущее.

66000000 днэ

Онкологические болезни, являются одними из самых древних групп заболеваний. Согласно новейшим исследованиям сохранившихся останков динозавров, эти доисторические гиганты болели раком.

11000 днэ

Видимо, онкология наблюдалась и у млекопитающих древних созданий, однако точных сведений об этом у современных медиков и ученых нет.

600 днэ

Хорошо известно, что раком болели многие граждане древнего Египта – искусство египтян в области погребения позволяло сохранять, помимо мумифицированных тел, определенные внутренние органы, изучение которых позволило ученым нашего времени выявить онкологию у людей, умерших около 2300-т лет назад.  Упоминания о неизлечимых заболеваниях, сопровождающихся опухолями в различных областях организма, скрытыми или с изъявлениями, встречаются в медицинских трактатах Индии, древнего Китая и Вавилона.

460-370 днэ

 Термин «рак» ввел в обращение «родитель медицины», Гиппократ. Одна из его пациенток, заболевание которой Гиппократ подробно описал в одном из своих известных трудов, «Карцинома», страдала именно раком молочной железы. Видимо заболевание находилось уже в достаточно продвинутой стадии – когда знаменитый врач осмотрел пациентку, новообразование в ее груди было похоже на распухшее членистоногое существо, а кровяные сосуды, питавшие опухоль, набухли и стали схожи с расставленными клешнями. Поэтому Гиппократ назвал эту болезнь «karkinos», что по-гречески и означает «рак». Вопросами лечения онкологии занимался как Гиппократ, так и Гален и Цельс – именно последнему принадлежит открытие фиксации метастаз в лимфоузлах – однако в древности ученые и медики не могли отыскать причины развития онкологии и определить ее механизм. Поэтому практически единственным способом борьбы с раком оставалось удаление опухоли, что далеко не всегда оказывалось результативным.

1000-1500

Как и многие заболевания, опухоли человека известны с давних времен. При изучении древних рукописей исследователи обнаруживают описания различных новообразований, а также методов их лечения, среди которых прижигания новообразований, ампутации конечностей, применение настоев трав и др. С высоты знаний нынешнего поколения ученых-онкологов, конечно, видна несостоятельность этих методов, они кажутся невероятными. Древние врачи, включая лекарей на Руси, делили онкологические новообразования на «потаенные, сокрытые» и «с изъявлениями». Приписывали развитие онкологии раздражению кожи, душевному смятению, сжатию и трению образовавшихся уплотнений… В дополнение к операциям, онкологию предлагали лечить травами, советовали не питаться слишком горячей, острой и пряной пищей, отказаться от хмельных напитков, не сдавливать опухоли и раны повязками, и избегать чрезмерных волнений… Подобные методы весьма редко приводили к выздоровлению пациентов. Впрочем, трудно винить в этом врачей древних времен – они делали все возможное, чтобы победить болезнь. 

1590

 Возможность глубже заглянуть в суть происходящих при опухолях явлений появилась после изобретения микроскопа. Развитию знаний в области онкологии способствовали также эксперименты на животных.

1739

Полное и четкое описание удаления онкологического новообразования оперативным путем дает хирург Вяземский.

1773

Подробно описал хирургическое удаление опухоли левой груди хирург Т. Эмме.  Описание новообразования на клеточном уровне, позволяет определить, что речь шла о листовидной аденоме.

1775

В своей научной работе британский хирург П. Потт доказал, что рак кожи мошонки, которым часто страдали трубочисты, вызван регулярным загрязнением кожи сажей, продуктами перегонки каменного угля и частицами дыма. С этого наблюденияи начались исследования по канцерогенезу.  Дальнейшие исследования позволили установить, что действующим канцерогенным началом являются полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), в частности бензпирен. В настоящее время наряду с углеводородами известны канцерогенные вещества, принадлежащие к другим классам химических соединений.

1798

Четкое, изобилующее нужными разъяснениями и подробностями, описание клинической картины онкологии желудка с перфорациями дал российский врач И. Филиппович.

1850

В середине девятнадцатого века начала быстро развиваться патологическая анатомия, был усовершенствован микроскоп – это способствовало увеличению эффективности понимания механизма развития онкологии, и борьбы с ней. Уже к середине девятнадцатого века медики получили возможность изучения клеточного строения злокачественных новообразований, и смогли обнаружить клетки паренхимы, а также основу опухолей, состоящую из соединительной ткани и клеток, способных делиться. В этот период были высказаны гипотезы относительно появления опухолевых клеток в здоровом человеческом теле.

1876

Родоначальником экспериментальной онкологии является ветеринарный врач М.А. Новинский, который в 1876 г. впервые в мире осуществил перевивку злокачественных опухолей от взрослых собак щенкам. В дальнейшем трансплантацией опухолей занимались многие исследователи, как в России, так и за рубежом. При этом удалось получить очень важные знания, касающиеся автономности опухолей. На перевивных новообразованиях были изучены многие морфологические особенности опухолей; они служили материалом для испытания новых способов лечения. В настоящее время ученые-онкологи широко используют в своей практике методики экспериментальной онкологии, основы которой были заложены ее родоначальниками.

1879

Определен метод диагностики – биопсия.

1889

Теорию клеточной патологии разработал германский ученый Рудольф Людвиг Карл Вирхов. Согласно данной теории, онкология развивается как результат любых грубых внешних раздражений, например, травм. Ученые и медики получили доказательство того, что опухолевые клетки могут развиться по этой причине. А в конце девятнадцатого – начале двадцатого века, в 1889-м – 1910-м годах, были выдвинуты теории вирусного происхождения онкологических заболеваний

1893

Инновационная работа Coley, опубликованная в American Journal of Medical Science, в которой показаны впечатляющие результаты воздействия лихорадки на рассасывание злокачественных опухолей. Фактически рождение применения гипертермии в лечении онкологии.

1903

 Первым онкологическим учреждением в России явился основанный в 1903 г. Институт для лечения опухолей им. Морозовых в Москве. Открытие при Московском университете Института для лечения опухолей им. Морозовых состоялось 18 ноября 1903 г. Инициатором его создания был заведующий кафедрой госпитальной хирургии Московского университета Л.Л. Левшин (1842-1911). Деньги на строительство института были пожертвованы семьей фабриканта Морозова. Для лечения пациентов со злокачественными опухолями уже в то время применялись не только хирургические методы, но также лекарственные и лучевые. Первые препараты радия были подарены институту в 1903 г. супругами Мари и Пьером Кюри.

1904

В России создана первая в мире лаборатория по изучению штаммов новообразований. Ее руководителем стал  доктор медицины А. П. Браунштейн.

1909

Э. Кохер (Швейцария) стал лауреатом Нобелевской премии за исследования по физиологии, патологии и хирургии щитовидной железы. Сегодня основы хирургического лечения заболеваний щитовидной железы, в том числе при раке, сохраняют принципы, заложенные великим Кохером.

1910

Важным этапом в развитии онкологии явилось открытие Ф. Раусом вирусной природы некоторых сарком кур. Эти работы легли в основу вирусной теории рака, а многочисленные опыты на животных показали, что канцерогенное действие могут оказывать также рентгеновские и ультрафиолетовые лучи, радий и радиоактивные вещества.

1910

 Историческим этапом в развитии онкологии в России стало издание первого руководства «Общее учение об опухолях» - точнейшее описание предраковых состояний. Ее автором был патриарх отечественной онкологии Н.Н. Петров. В достижения российской онкологии начала и середины ХХ века большой вклад внесли Л.А. Зильбер, М.Ф. Глазунов, Ю.М. Васильев, Н.А. Краевский и др.

1911

После смерти Л.Л. Левшина, директором Института для лечения опухолей им. Морозовых в Москве стал его ученик профессор В.М. Зыков.

1912

А. Каррель (Франция) стал лауреатом Нобелевской премии за создание метода культуры тканей.  Сегодня это достижение используется во всех направлениях клинической и экспериментальной медицины, в том числе и в онкологии.

1913

 Открыт метод диагностики рака молочной железы - маммография.

1915

Японские исследователи Ичикава и Ямагива проводят эксперименты, раскрывающие влияние контакта организма с канцерогенными веществами на развитие злокачественных новообразований. Примерно в это время определяется также влияние на развитие рака радиоактивных веществ и рентген-излучения.

1922

 После слияния в 1922 г. Института для лечения опухолей с пропедевтической хирургической клиникой I МГУ объединенное учреждение возглавил профессор П.А. Герцен (1874-1947). За годы его руководства (1922-1934) в институте были осуществлены крупные научные проекты, внедрены новые методы диагностики и лечения рака.

1926

По инициативе Н.Н. Петрова был создан Ленинградский институт онкологии, ныне носящий его имя.

1926

Й. Фибигер (Дания) стал лауреатом Нобелевской премии за «открытие паразита, вызывающего рак»;

1927

Гордостью российской онкологии является НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. Он был открыт 15 марта 1927 г. в Ленинграде на базе больницы им. И.И. Мечникова; первым директором института был профессор Н.Н. Петров.

1932

А. Лакассань доказал, что некоторые опухоли могут быть экспериментально вызваны большими количествами эстрогенных гормонов.

1933

1933-1957-й годы приносят многочисленные открытия вирусов животных, приводящих к развитию онкологии: Вирус рака груди мышей Битнера, вирус папилломы кроликов Шоупа,  вирусы лейкозов мышей Гросса; вирус «полиомы» Стюарта, и так далее.

1933

Создание международного противоракового союза, объединяющего онкологов большинства стран мира. За прошедшее время организацией проведено более десятка международных противораковых конгрессов, в том числе один - в Москве (1962).

1935

НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова был переведен в систему НКЗ РСФСР. В эти годы появились 2-томное руководство «Клиника злокачественных опухолей» и другие научные труды.

1935

Институт для лечения опухолей был преобразован в Центральный объединенный онкологический институт Наркомздрава РСФСР и Мосгорздравотдела. Дальнейшая разработка проблем клинической и экспериментальной онкологии получила широкое развитие в годы руководства институтом академика АМН СССР А.И. Савицкого. В период его деятельности (1944-1953) в России была организована сеть онкологических учреждений. По инициативе А.И. Савицкого создано Управление противораковыми учреждениями Наркомздрава СССР, а сам он стал первым руководителем онкологической службы в нашей стране. В эти годы появились 2-томное руководство «Клиника злокачественных опухолей» и другие научные труды.

1942

Лауреатом Сталинской премии стал: Н.Н. Петров  - за цикл работ по онкологии.

1943

Лауреатом Сталинской премии стал: А.Г. Савиных - за работы по хирургическому лечению заболеваний средостения.

1945

30 апреля 1945 г. было издано постановление Совнаркома СССР, а затем - приказ Наркомздрава СССР о создании государственной противораковой службы; головным учреждением в РСФСР стал Московский онкологический институт.

1945

Открыты анализы крови на онкомаркеры – вещества, содержание которых в крови меняется, в зависимости от развития онкологии.

1946

Г. Меллер (США) стал лауреатом Нобелевской премии  за разработку метода получения мутации с помощью рентгена;

1947

На НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова было возложено организационно-методическое и научно-консультативное руководство онкологической службой СССР.

1947

После смерти П.А. Герцена, Центральному объединенному онкологическому институту было присвоено его имя. В 1947 г. на НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова было возложено организационно-методическое и научно-консультативное руководство онкологической службой СССР.

1948

По инициативе НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова в 1948 г. приказом Минздрава СССР в практику были введены профилактические осмотры населения по концепции формирования групп высокого риска заболевания раком.

1948

Центральный объединенный онкологический институт был переименован в Государственный онкологический институт им. П.А. Герцена. Большая заслуга в этом принадлежит директору института в тот период А.Н. Новикову.

1948

Приказом Минздрава СССР в практику были введены профилактические осмотры населения по концепции формирования групп высокого риска заболевания раком.

1949

Лауреатом Сталинской премия стал:  С.С. Юдин  - за работу по восстановительной хирургии пищевода.

1951

 В Москве основан Институт экспериментальной и клинической онкологии, ныне - Онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина . Российский онкологический научный центр (РОНЦ) им. Н.Н. Блохина РАМН - одно из крупнейших медицинских учреждений мира и ведущее в России. В настоящее время здесь работают около 3000 человек: более 700 научных сотрудников, среди которых - 7 академиков, около 70 профессоров, свыше 200 докторов медицинских наук и более 400 - кандидатов. В разные годы Центр возглавляли выдающиеся отечественные ученые-онкологи и организаторы современной онкологической службы - член-корреспондент АМН СССР М.М. Маевский, академики РАН и РАМН Н.Н. Блохин (1912-1993), Н.Н. Трапезников (1927-2001). РОНЦ им. Н.Н. Блохина совместно с ведущими специалистами страны и с другими онкологическими учреждениями возглавляет разработку Федеральной программы «Онкология». Основными направлениями деятельности Центра являются изучение биологии, биохимии, биофизики, морфологии, вирусологии опухолей; совершенствование научных основ диагностики злокачественных опухолей, экспериментальные и клинические разработки новых методов хирургического лечения злокачественных опухолей, средств и методов лекарственной, лучевой и комбинированной терапии и др. • Научно-исследовательский институт клинической онкологии (НИИКО) РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (директор - академик РАН и РАМН, профессор М.И. Давыдов). Важнейшими задачами института являются разработка и совершенствование методов диагностики и лечения злокачественных опухолей человека. •  Научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии (НИИ ДОиГ) РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (директор -акад. РАМН, профессор М.Д. Алиев). Организован в ноябре 1989 г. как структурное подразделение РОНЦ. Его важнейшими задачами являются изучение вопросов этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики злокачественных новообразований детского возраста и организация онкопедиатрической службы России.•  Научно-исследовательский институт канцерогенеза РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (директор - профессор Б.П. Копнин). В лабораториях института разрабатываются все основные направления фундаментальной онкологии.•  Научно-исследовательский институт экспериментальной диагностики и терапии опухолей РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН (директор - профессор А.Ю. Барышников). Здесь разрабатываются и проходят предклинические испытания новые методы диагностики и лечения онкологических заболеваний, создаются новые оригинальные противоопухолевые препараты, средства иммунопрофилактики, иммунобиологические агенты. РОНЦ им. Н.Н. Блохина является самой крупной педагогической школой в области онкологии в России. На его базе работают 5 кафедр: кафедра онкологии РМАПО, кафедра детской онкологии РМАПО, кафедра онкологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, кафедра онкологии Российского государственного медицинского университета, кафедра лабораторной диагностики института повышения квалификации Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем МЗ РФ.

1954

Организовано Всесоюзное научное общество онкологов, которое после распада СССР трансформировалось в Общество онкологов России, реорганизованное в конце 2000 г. в Ассоциацию онкологов России (АОР). Ассоциация организует съезды онкологов России. Между съездами организуются пленумы и конференции по актуальным вопросам онкологии. АОР входит в состав Международного противоракового союза, объединяющего онкологов большинства стран мира.

1958

Открыт метод ультразвуковой диагностики УЗИ.

1961

Ленинская премия была вручена группе ученых: Н.М. Амосову, Н.В. Антелаве, Л.К. Богушу, И.С. Колесникову, Б.Э. Линбергу, В.И. Стручкову, Ф.Г. Углову - за разработку и внедрение в широкую медицинскую практику методов хирургического лечения заболеваний легких.

1962

Международный противораковый конгресс в Москве.

1963

Премия им. В.И. Ленина  была присуждена Н.Н. Петрову за цикл работ, посвященных вопросам экспериментальной и клинической онкологии, опубликованных в книгах «Динамика возникновения и развития злокачественного роста в эксперименте на обезьянах» (1951); «Руководство по общей онкологии» (1958); «Злокачественные опухоли» в трех томах (1947-1962).

1965

Государственный онкологический институт им. П.А. Герцена стал называться Московским научно-исследовательским онкологическим институтом (МНИОИ) им. П.А. Герцена. Научные направления института всегда отличали оригинальность и широта интересов. Здесь академиком Л.А. Зильбером впервые была разработана вирусогенетическая теория происхождения рака; большое значение придавалось научным исследованиям, связанным с диагностикой и лечением малых форм рака различных локализаций (член-корреспондент АМН СССР Б.Е. Петерсон). За время существования института в нем трудились многие известные исследователи: В.Т. Талалаев, Г.А. Рейнберг, Р.А. Лурия, Г.И. Роскин, Г.Э. Корицкий, С.Р. Френкель, И.Г. Лукомский; здесьработали члены-корреспонденты АН СССР П.А. Герцен и Н.Н. Петров (1876-1964), академики АМН СССР С.С. Дебов, Л.А. Зильбер, Б.И. Збарский, Л.М. Шабад, А.М. Заблудовский, В.Р. Брайцев, члены-корреспонденты АМН СССР Л.А. Новикова, Б.В. Огнев. Долгие годы консультантом патолого-анатомического отделения института был академик А.И. Абрикосов. В институте начинал свою врачебную и научную деятельность патриарх отечественной медицины академик РАН Б.В. Петровский (1908-2004). После проф. А.Н. Новикова директорами института были П.С. Павлов, потом - С.И. Сергеев, Б.Е. Петерсон.

1965

В ВОЗ имеется специальный Отдел рака, который основали и в течение многих лет возглавляли российские онкологи. В 1965 г. в Лионе (Франция) было создано связанное с ВОЗ Международное агентство по изучению рака (МАИР), которое ведет большую научную и издательскую работу, объединяющую ряд стран.

1966

НИИ онкологии было присвоено имя профессора Н.Н. Петрова. В течение многих лет здесь работали всемирно известные ученые-онкологи А.И. Серебров, С.А. Холдин, А.И. Раков, Л.М. Шабад, А.В. Чаклин, В.М. Дильман, Л.Ю. Дымарский, Я.В. Бохман, Р.А. Мельников, И.А. Фрид, В.И. Столяров, К.П. Хансон, Н.П. Напалков и многие другие. В настоящее время основными направлениями деятельности этого института являются: изучение механизмов канцерогенеза; исследование биохимических, молекулярных и иммунологических факторов, позволяющих оценивать риск возникновения и особенности течения опухолей; разработка и внедрение новых высокоэффективных препаратов и высокотехнологических методов, а также комплексное использование новых и стандартных методов терапии злокачественных новообразований. В институте работают специалисты, которые представляют все области клинической и экспериментальной онкологии. Клиника института, насчитывающая 400 койко-мест, проводит лечение основных форм злокачественных новообразований; активно внедряются эндоскопические методы лечения; широко практикуется выполнение органосохраняющих, функционально щадящих и сберегательных операций. Институт принимает активное участие в международных научных программах, является официальным членом Международного противоракового союза (UICC) и Ассоциации европейских онкологических институтов (EOCI), а также сотрудничает с ВОЗ. На базе института работает редколлегия Всероссийского журнала «Вопросы онкологии».

1966

Ф. Раус (США) стал лауреатом Нобелевской премии за открытие первого вируса саркомы.

1966

 Было проведено флуоресцентное детектирование и первое фотодинамическое лечение пациентки с раком молочной железы.

1972

 Открыта КТ – компьютерная томография.

1973

Первый съезд Всесоюзного научного общества онкологов прошел в Уфе.

1973

 Открыта МРТ – магнитно-резонансная томография.

1974

С 1974 г. во всех медицинских институтах СССР была начата организация кафедр, курсов онкологии, целью которых было улучшение подготовки студентов по вопросам клинической онкологии.

1975

Открыта ПЭТ КТ – позитронно-эмиссионная томография.

1976

Группа ученых из США во главе с Р. Дульбекко также была награждена Нобелевской премией за изучение вирусов саркомы.

1979

Научно-исследовательский институт онкологии Томского научного центра Сибирского отделения РАМН основан в 1979 г. Персонал института насчитывает более 400 человек; среди них - более 40 докторов и кандидатов наук. Директорами института в разные годы были профессора А.И. Потапов, Б.Н. Зырянов, член-корреспондент РАМН, профессор Е.Л. Чойнзонов. Учеными института изучены онкологические заболеваемость и смертность на территории Сибири и Дальнего Востока. Впервые в стране создан Центр нейтронной терапии для лечения онкологических пациентов на циклотроне У-120 в Томском институте ядерной физики. Впервые в клинической практике разработан метод интраоперационного облучения с использованием малогабаритного бетатрона. Внедрена методика лазеротерапии с использованием оригинальных лазеров. Наряду с научно-исследовательскими онкологическими институтами, центрами и диспансерами большой вклад в развитие отечественной и мировой науки вносят радиологические институты и центры; среди которых - Медицинский радиологический научный центр РАМН, Российский научный центр рентгенорадиологии, Центральный научно-исследовательский рентгенора-диологический институт. В разработке проблем онкологии активное участие  принимают Гематологический научный центр РАМН, Государственный научный центр лазерной медицины, Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова, Институт хирургии им. А.В. Вишневского, Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко, Государственный научный центр проктологии и др. В далеком 1934 г. Советом народных комиссаров на Центральный онкологический институт НКЗ СССР - ЦОИ (ныне - МНИОИ им. П.А. Герцена) - была возложена обязанность по подготовке специалистов-онкологов. Приказом НКЗ СССР № 380 от 29.10.39 было регламентировано создание в составе ЦОИ с 10 ноября 1939 г. кафедры онкологии. Ее заведующим стал профессор Я.М. Брускин. Основным видом деятельности кафедры, в первые 20 лет, была подготовка врачей-онкологов. Это было этапом создания новой специальности, формирования нового врачебного мировоззрения, организации онкологической службы. С 1948 г. кафедра начала осуществлять подготовку ординаторов и аспирантов. В разные годы кафедрой заведовали известные профессора А.И. Савицкий, Б.Е. Петерсон, Ю.В. Фалилеев. В настоящее время кафедру возглавляет член-корреспондент РАМН, профессор И.В. Поддубная. Коллектив кафедры составляют известные ученые и педагоги.

1982

 С 1982 г. Московский научно-исследовательский онкологическим институт (МНИОИ) им. П.А. Герцена возглавляет академик РАМН, профессор В.И. Чиссов. В настоящее время МНИОИ им. П.А. Герцена - ведущий научно-исследовательский онкологический институт страны, головной по проблеме «Злокачественные новообразования в РФ». В институте работают: академик РАМН, 2 члена-корреспондента РАМН, 26 докторов и 73 кандидата наук, 19 профессоров, 17 лауреатов Государственных премий и премий Правительства РФ. Коечный фонд института составляет 300 койко-мест. МНИОИ им. П.А. Герцена является лидером в разработке органосохраняющего, комбинированного и комплексного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями. На базе института работают Российский центр лечения хронического болевого синдрома, Российский республиканский центр физических методов лечения, осуществляется клиническая апробация новых лекарственных средств (противоопухолевых, обезболивающих и др.) и медицинской техники. В институте трудится дружный и увлеченный своей работой коллектив высокопрофессиональных специалистов, среди которых профессора В.В. Старинский, А.Х. Трахтенберг, И.Г. Русаков, С.Л. Дарьялова, А.В. Бойко, Е.Г. Новикова, Г.А. Франк, И.В. Решетов, Л.А. Вашакмадзе и др.

1982

 Одним из крупнейших онкологических учреждений России является Ростовский НИИ онкологии (РНИИО). Первым его директором был профессор П.И. Бухман. В дальнейшем в разные годы руководителями НИИ были А.И. Домбровский, П.Н. Снегирев, А.К. Панков. С 1982 г. институтом руководит академик РАН и РАМН, лауреат Государственной премии РФ, заслуженный деятель науки РФ, профессор Ю.С. Сидоренко. Клиника института располагает 700 онкологическими и радиологическими койко-местами. Основными научными направлениями РНИИО являются разработка и усовершенствование способов лечения злокачественных новообразований, изучение нейрогуморальных изменений в процессе развития и регресса опухоли, а также изучение распространения онкологических заболеваний в России. В институте разработаны оригинальные методы хирургического лечения пациентов, лекарственной терапии, реабилитации. Научно-исследовательские онкологические институты, а также институты рентгенорадиологии ведут подготовку и переподготовку специалистов-онкологов разного профиля. Усовершенствование врачей в области онкологии проводится кафедрами онкологии в академиях и институтах последипломного образования.

1983

 Государственной премией СССР был награжден Н.Н. Блохин, выдающийся онколог современности, за исследования по эпидемиологии опухолей. В последующие годы группе ученых была присуждена Государственная премия (2001) за работу «Хирургическое лечение сочетанных сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний». Среди лауреатов были: Р.С. Акчурин, академик РАМН, М.И. Давыдов, академик РАН и РАМН, Б.Е. Полоцкий, доктор медицинских наук. В том же году Государственная премия была присуждена докторам медицинских наук М.Б. Бычкову, А.М. Гарину, В.А. Горбуновой, М.Р. Личиницеру, Н.И. Переводчиковой, Б.О. Толокнову, С.А. Тюляндину, М.А. Гершановичу за клиническую разработку и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов лекарственной терапии злокачественных опухолей.

1984

Группа ученых - Г. Келер (Германия), С. Мильштейн (Англия) и Н. Ерне (Дания) - была удостоена Нобелевской премии за разработку метода получения моноклональных антител.

1989

Дж. Бишоп и Г. Вармус (США) были награждены Нобелевской премией за открытие первого онкогена вируса саркомы Рауса.

1990

Д. Томас (США) стал лауреатом Нобелевской премии за первую пересадку костного мозга.

1991

В РОНЦ РАМН был открыт офис Европейской школы по онкологии - известной международной организации, осуществляющей программу продолженного медицинского образования по онкологии. Центр издает научные журналы - «Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН» и «Детская онкология», является учредителем научно-популярного журнала «Вместе против рака».РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН на протяжении многих лет является членом Международного противоракового союза (UICC) при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ/\УНО) и членом Ассоциации европейских онкологических институтов (OECI)в Женеве. Многочисленные подразделения центра осуществляют научное сотрудничество с Международным агентством по изучению рака (IACR) в Лионе, Европейской организацией по изучению методов лечения рака (EORTC) в Брюсселе. Российская академия медицинских наук придает большое значение проблемам онкологии. В постановлении XIX (82-й) сессии РАМН «Научные основы и перспективы развития онкологии» констатировано следующее: «Онкология - стратегическая государственная проблема, приоритетный раздел современной медицины, содержащий в себе наиболее наукоемкие и передовые технологии. В отечественной онкологии достигнут значительный прогресс, что обеспечено новыми достижениями фундаментальных наук и успешными научно-практическими разработками. Установлен фазный механизм движения и контроля формы опухолевых клеток, трансформированных онкогеном RAS, лежащий в основе опухолевой инвазии. Разработаны новые маркеры для дифференциальной диагностики опухолей молочной железы и шейки матки, биологические микрочипы на основе иммуноглобулинов для диагностики лимфом и лейкозов. Обоснована система развития множественной лекарственной устойчивости на клеточном уровне, изучены индивидуальные особенности метаболизма канцерогенных веществ, определяющих риск развития рака. Разработана универсальная технология поиска и идентификации опухолевых маркеров в биологических жидкостях для использования в диагностических тестах на платформе масс-спектрометрии, протеомных технологий, плазме крови и опухолевой ткани. Установлены иммуноморфологические отличия в цитоскелетных структурах при канцерогенезе рака молочной железы, что важно для дифференциальной диагностики опухолей и поиска путей нормализации патологических изменений. Впервые описана закономерность экскреции онкогенов на ранних этапах развития рака печени. Установлено, что метод ДНК-реконструкции увеличивает на 30 % частоту обнаружения ДНК папилломавирусов в ткани шейки матки, что перспективно для молекулярной диагностики рака. Проведены передовые исследования по изучению мезенхимальных стволовых клеток человека, показаны закономерности направленной дифференцировки. Проведены фундаментальные, в частности молекулярно-генетические исследования, касающиеся патогенетических механизмов возникновения и биологии опухолей, что привело к новым возможностям индивидуализации лечения. В клинической онкологии уже успешно используются молекулярные мишени для рациональной терапии различных опухолей. Важным достижением является создание новых лекарственных форм (различных типов липосом), обеспечивающих избирательную доставку лекарственного препарата в опухолевую ткань, что повысит эффективность противоопухолевой терапии и снизит токсичность лечения. Получены новые цитостатические лекарства в липосомах направленного распределения. Значительным научно-техническим достижением является использование радиохирургического метода в нейроонкологии. Важнейшей задачей следует считать создание научно-практических центров, оснащенных современной аппаратурой для радиохирургии. Чрезвычайно актуальной является разработка стандартов лечения пациентов с опухолями мозга, основанных на передовых достижениях науки. В онкогематологии новые схемы интенсивной цитостатической терапии повысили выживаемость при лимфомах (до 80 % выздоровлений), что превышает общемировой уровень; расширены возможности проведения интенсивных режимов лечения у пациентов в тяжелом состоянии. Общее собрание РАМН считает особенно важной реализацию в практическом здравоохранении новых возможностей диагностики и лечения злокачественных опухолей, основанных на достижениях науки. Современные методы диагностики и лечения должны быть доступны не только в передовых научных центрах. Лечение должно быть доступно каждому пациенту. Общее собрание РАМН постановило: приоритетными направлениями развития научных исследований в области онкологии считать: - молекулярно-генетические исследования по выявлению факторов риска возникновения рака, его биологии, индивидуализации лечения и прогноза; - разработку скрининга злокачественных новообразований в ранних стадиях; - исследования по профилактике злокачественных опухолей».

1992

Создан кибернож (англ. CyberKnife) — радиохирургическая система, предназначенная для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей и других заболеваний Разработана в 1992 году профессором нейрохирургии и радиационной онкологии Стенфордского университета (США) Джоном Адлеромruen и Питером и Расселом Шонбергами из Schonberg Research Corporation.

1994

 Государственный институт усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации (ГИУВ МО РФ) является одним из ведущих учебных медицинских учреждений в стране по подготовке и усовершенствованию кадров для силовых министерств и лечебных учреждений Министерства обороны РФ. В 1994 г. главным хирургом МО РФ генерал-майором П.Г. Брюсовым была представлена программа развития онкологической помощи в ВС РФ на период 1995-2000 гг.

1995

При ГИУВ МО РФ на базе Радиологического центра ГВКГ им. Н.Н. Бурденко была создана кафедра онкологии - первая и пока единственная кафедра в системе военно-медицинского образования. В 1995-2000 гг. кафедру возглавлял профессор И.В. Селюжицкий, а с 2001 г. - заслуженный деятель науки РФ, лауреат государственных премий СССР и РФ, профессор П.Г. Брюсов. Основная деятельность кафедры направлена на усовершенствование по онкологии всех врачей-хирургов, начиная от гарнизонного звена, что позволило значительно улучшить раннюю диагностику, обеспечить своевременное, адекватное лечение онкологических пациентов и повысить его эффективность. Успешно функционируют кафедры онкологии в медицинских вузах Москвы, Санкт-Петербурга и других регионов России. Их возглавляют известные профессора М.И. Давыдов, В.И. Чиссов, Ю.С. Сидоренко, В.П. Харченко, И.В. Поддубная, В.М. Моисеенко, С.А. Берзин, А.В. Важенин, В.А. Порханов, О.А. Орлов, С.В. Пушкарев, В.Г. Черенков и др. Под редакцией академика РАМН В.И. Чиссова в 2000 г. был издан первый в России электронный учебник «Онкология», предназначенный для последипломной подготовки специалистов.

1995

Под руководством кафедры онкологии  были проведены Всеармейские научно-практические конференции по актуальным вопросам клинической онкологии с участием ведущих онкологов России.

2000

Под руководством кафедры онкологии были проведены Всеармейские научно-практические конференции по актуальным вопросам клинической онкологии с участием ведущих онкологов России.

2001

Была присуждена Государственная премия за работу «Хирургическое лечение сочетанных сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний». Среди лауреатов были: Р.С. Акчурин, академик РАМН, М.И. Давыдов, академик РАН и РАМН, Б.Е. Полоцкий, доктор медицинских наук. В том же году Государственная премия была присуждена докторам медицинских наук М.Б. Бычкову, А.М. Гарину, В.А. Горбуновой, М.Р. Личиницеру, Н.И. Переводчиковой, Б.О. Толокнову, С.А. Тюляндину, М.А. Гершановичу за клиническую разработку и внедрение в медицинскую практику новых эффективных методов лекарственной терапии злокачественных опухолей.

2001

Нобелевская премия была присуждена У. Ноулзу с соавторами за разработку технологии синтеза противораковых препаратов на основе хиральных молекул. В том же году высочайшей премии были удостоены Л. Хортуэлл с соавторами за новые данные, касающиеся онкогенеза.

2002

Нобелевская премия была присуждена С. Бреннер и соавт. за открытие ключевых генов, регулирующих развитие органов и запрограммированную смерть клетки - апоптоз.

2006

Директором РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН является академик РАН и РАМН М.И. Давыдов, который в 2006 г. был избран президентом Российской академии медицинских наук.

2006

  Лауреатами Нобелевской премии в области медицины и физиологии стали американские генетики Э. Файр и К. Мело, исследования которых касаются свойств РНК: полученные ими результаты могут привести к дальнейшему развитию лечения рака и других заболеваний.

2007

 Лауреатами Нобелевской премии в области медицины названы М. Капекки (США), М. Эванс (Великобритания)и О. Смитис (США) за открытия в области эмбриональных стволовых клеток у млекопитающих, которые стали надежным научным инструментом для биомедицинских исследований в области онкологии и для терапевтической работы. Обладателями Нобелевской премии в области физиологии и медицины за 2008 г. стали немец Х. Цурхаузен и французы Ф. Барре-Синусси и Л. Монтанье. Премия немецкому ученому, работающему в Центре по исследованию рака в Гейдельберге, была присвоена за открытие вирусов папилломы человека (ВПЧ), вызывающих рак шейки матки. Х. Цурхаузен первым предположил, что ВПЧ отдельных типов являются этиологическими агентами рака шейки матки.

2008 

 Обладателями Нобелевской премии в области физиологии и медицины стали немец Х. Цурхаузен и французы Ф. Барре-Синусси и Л. Монтанье. Премия немецкому ученому, работающему в Центре по исследованию рака в Гейдельберге, была присвоена за открытие вирусов папилломы человека (ВПЧ), вызывающих рак шейки матки. Х. Цурхаузен первым предположил, что ВПЧ отдельных типов являются этиологическими агентами рака шейки матки.

2009

Седьмой съезд Всесоюзного научного общества онкологов состоялся в Москве.

"Я готов поставить деньги на то, что почти все случаи рака, известные медицине, возникают не из-за радиации, канцерогенов или ультрафиолета, а в результате естественных процессов жизнедеятельности внутри самих клеток, связанных с гидролизом (разложением воды - прим. ТАСС) и появлением агрессивных форм кислорода", - заявил Нобелевский лауреат по химии 2015 года Томас Линдал.

Эту особенность рака, по его словам, крайне важно понимать, так как и кислород, и вода играют ключевую роль в жизни организма. Их нельзя удалить из организма, предотвратить их появление в нем - в целом, с ними невозможно бороться. По этой причине, как считает Линдал, рак невозможно победить в принципе - можно лишь создать лекарства, которые позволят эффективнее и безопаснее уничтожать опухоли, а также максимально уменьшить другие факторы риска.

"Конечно, можно попытаться усовершенствовать те системы починки мутаций, которые открыли мы и наши коллеги. Я сильно сомневаюсь, что мы сможем решить эту проблему - данная система совершенствовалась природой на протяжении многих миллиардов лет. Для сравнения, нам пришлось потратить более десяти лет только на то, чтобы раскрыть механизмы работы лишь одного из многочисленных механизмов репарации ДНК. Крайне сомнительно, что мы сможем что-то придумать, что природа уже не опробовала и забраковала за это время", - подытожил Линдал.

Нобелевский комитет присудил премию по физиологии и медицине японскому ученому Ёсинори Осуми за открытие аутофагии и расшифровку ее молекулярного механизма. Аутофагия — процесс переработки отработавших органелл и белковых комплексов, он важен не только для экономного ведения клеточного хозяйства, но и для обновления клеточной структуры. Расшифровка биохимии этого процесса и его генетической основы предполагает возможность контроля и управления всем процессом и его отдельными стадиями. И это дает исследователям очевидные фундаментальные и прикладные перспективы.

Нарушение клеточной аутофагии у человека приводит к развитию болезни Паркинсона, диабета II типа, раковых заболеваний и некоторых нарушений, свойственных пожилому возрасту. Управление процессом клеточной аутофагии, очевидно, имеет огромные перспективы, как в фундаментальном, так и в прикладном отношении.

В 2017 году премия досталась троим американцам — Джеффри Холлу, Майклу Росбашу и Майклу Янгу — за открытие молекулярных процессов, которые запускают в клетках биологические ритмы.

2018

Лауреатами Нобелевской премии по медицине или физиологии стали ученые Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё. Они обнаружили на Т-лимфоцитах молекулы, которые блокируют их активность и назвали их «чекпоинтами». Оказалось, что раковые клетки могут действовать на эти чекпоинты и тем самым спасаться от иммунного ответа. Позже были разработаны лекарства — чекпоинт-ингибиторы — которые уже применяются на практике в противоопухолевой терапии.

Проведя эксперименты на мышах, Грегг Семенца выяснил, что недостаток кислорода как-то влияет на участки ДНК, отвечающие за производство эритропоэтина.
Сэр Питер Рэтклифф изучал этот феномен параллельно - и оба ученых обнаружили, что механизм, позволяющий клеткам чувствовать недостаток кислорода, работает практически во всех тканях, а не только в почках, где вырабатывается нужный гормон.
Семенца продолжил исследования и открыл белковый комплекс, который так и назвал HIF - "фактор, индуцируемый гипоксией". Он связывается с ДНК и может тормозить или стимулировать выработку эритропоэтина.
В процессе работы он обнаружил, что это происходит из-за сбоя в работе гена VHL. При этом раковые клетки с поврежденным геном очень чутко реагировали на недостаток кислорода, но при введении туда здорового VHL реакция приходила в норму.
Так выяснилось, что VHL отвечает за распад одного из компонентов белкового комплекса HIF и меняет его форму в зависимости от насыщенности кислородом - что и приводит к изменениям в экспрессии ДНК.
Таким образом клетки "чувствуют" недостаток кислорода и компенсируют этот дефицит за счет скорости обмена веществ.
Если гипоксия продолжается длительное время, организм реагирует на кислородное голодание строительством новых кровеносных сосудов и активным производством эритроцитов. Так, например, готовятся к высотным восхождениям альпинисты.
Однако ровно тот же механизм включается и при быстром росте новой ткани - например, агрессивной раковой опухоли. Если его отключить, этот рост можно замедлить или даже полностью остановить.

Лечение рака на сегодняшний день проводится с применением химиотерапии, лучевой терапии, брахитерапии (она же контактная лучевая терапия), иммунотерапии, использования стволовых клеток костного мозга, и  оперативных методов, нередко – эндоскопическим путем, а в странах Европы и Израиле – с применением робототехники.

Врачи и ученые сегодня многое знают об онкологии, однако не собираются останавливаться на достигнутом. Продолжающиеся исследования различных типов рака уже подарили миру:

Диагностику, позволяющую уточнить степень риска рецидива некоторых видов онкологии.

Тесты, обнаруживающие онкологию на первичных стадиях развития

Раскрытие потенциала природных средств для лечения и в особенности – профилактики раковых заболеваний.

Интегративная онкология в Мире и в России

Информацию о генах, отвечающих за развитие некоторых видов онкологических заболеваний.

Молекулярную диагностику рака

Безоперационные и малоинвазивные методики лечения онкологии.

И прочие открытия, которые в недалеком будущем найдут практическое применение, что позволит медикам чаще одерживать победы над онкологическими заболеваниями различных типов. Вероятно, однажды рак перестанет быть основной причиной преждевременной смерти людей - на это надеются все онкологи мира.

В России насчитывается больше 100 онкологических диспансеров, в которых оказывается специализированная помощь пациентам со злокачественными новообразованиями. Коечный фонд диспансеров колеблется от 100 до 600 койко-мест. Диспансеры оснащены самым современным оборудованием, в них получают лечение до 10 тыс. онкологических пациентов. В России сформировался корпус главных врачей - высокообразованных, достойно сохраняющих и продолжающих славные традиции своих учителей.